必須お名前your name
フリガナassumed name
必須年齢age
必須電話番号telephone number
必須メールアドレスmail address

※ 携帯アドレスをご利用の場合、ドメイン設定(携帯アドレス以外のメール受信拒否など)のフィルター設定の解除をお願い致します。 フリーメールアドレスをご利用の場合は、迷惑メールフォルダの確認をお願いします。
必須確認のためもう一度confirm mail address
必須性別sex
必須ご職業occupation
郵便番号postcode 郵便番号を調べる
必須ご住所address
  1. 都道府県
  2. 市区町村
  3. 丁目番地
必須所有ライセンスlicense




その他→ 

※複数選択可

総飛行時間flight time

※お持ちの方はR22:50h、C172:100hのようにご記入下さい。

必須ご希望のコースcourse
必須スクール説明会School Seminor
何で知りましたか?How did you know us?
ご質問・ご要望事項question
必須送信確認sending confirm